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选手2周连跑2个全马猝死 跑者须重视频繁参赛风险

2018-04-26 10:52 出处:马拉松专题网 人气: 评论

资料图。

资料图。

  据英国BBC报道,周日结束的伦敦马拉松传来噩耗,一名29岁的大众选手坎贝尔在约36公里处倒地,尽管现场的医护人员对其进行了抢救,但他还是在送往医院后不久不治身亡。

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  坎贝尔今年29岁,生前是一名厨师,此前还参加过BBC的厨师电视真人秀节目,并成功闯入四强,在伦敦当地小有名气。而根据坎贝尔的社交媒体帐号显示,伦敦马拉松是他两周内的第2场马拉松,4月8日他刚跑完曼彻斯特马拉松,实现了PB,成绩为2小时56分,相当不错!绝对是大众精英选手。

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  虽然不太清楚这位跑者的死亡原因,根据分析,可能的原因包括重症中暑,心源性猝死等等。伦敦马拉松当天气温达到23.2摄氏度,对于大众来说这是一个风和日丽的绝好天气,但对于跑马来说,这个温度相当高了,这也是有史以来最热的一次伦敦马拉松。由于比赛是伦敦当地时间10点开赛,且烈日当空,当大众跑者跑到30公里最困难的地方,正好是中午最热的时候,现场很多跑者不适应,晕倒、虚弱比比皆是,感觉救护车都不够用了。甚至中途的一些水站因为水都送完了,主办方不得不调度移动水站去支援。

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  坎贝尔有可能是由于不适应天气,引发重症中暑,比如中暑衰竭或者中暑高热不幸离世,也有可能是由于连续参加马拉松,导致心脏过度疲劳,引发心源性猝死。

  一、淹死的都是会水的?跑马猝死者中其实老手比新手更多

  跑马猝死是一个及其敏感的话题,大家可能第一反应会觉得从没跑过马拉松的人更容易猝死,因为他们耐力不够啊!其实不然,根据统计,马拉松赛事中猝死的人往往是那些跑过马拉松赛的选手,以下是美国运动医学专家对美国Twin City和Marine Core两个马拉松比赛数十年中猝死者所做出的统计,猝死者均为男性。这两个马拉松多年以来总计发生了14例猝死,猝死者中是第一次跑马拉松的人竟然只有2位!而猝死者绝大多数都是有着多次跑马经历的人。

  马拉松赛猝死者过往参加马拉松数量

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  正应验了那句俗语:“淹死的都是那些会水的人”,究其原因,新手虽然能力不行,意志薄弱,但跑不动时他们会倾向于走,这就从某种意义上降低了他们发生意外的风险,而跑马老司机意志更为坚强,在身体不适时仍然强行坚持,另一方面,也有可能猝死跑者本身就有先天性心脏病,只是自己不知道而已,或者长期过量运动,使得他们的心脏已经发生了没有症状的不良改变,最终在某一情况下诱发了猝死。

  二、频繁跑马,不重视恢复,炫耀自我的苗头已经在跑者中显现

  国内马拉松运动的兴起催生了追马一族,哪里有比赛,哪里有高级别比赛,大家挤破头也要不断参加,全然不顾比赛周期安排、身体恢复等因素,每月都跑马、甚至每周都跑马、周六周日接连参加两场马拉松(俗称背靠背比赛的)的跑者大有人在,很多跑者甚至以此为荣,炫耀自己一年可以参加多少场马拉松,似乎参赛次数越多,越能显示你是大神,你牛逼。显然,这样的做法就违背了跑步是为了健康的初衷。

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  优秀运动员一年参赛数量一般也就2-3场,跑者可能会说,优秀运动员为了在比赛中取得优异成绩,会进行充分准备,且运动员比赛强度大,身体消耗大,所以运动员参赛数量少,而大众跑者参赛更多是以体验和完赛为主,不大追求成绩,比赛消耗没有运动员那么大,因此,多参加几场比赛没事。这种观点不能说全错,但肯定有比较多的问题,频繁参赛很容易让跑者身体恢复不足,疲劳积累,引发心脏过度负荷和运动损伤问题。伦敦马拉松比赛坎贝尔就是血淋淋的教训。

  虽然从客观来说,坎贝尔的猝死不一定就是跟两周内连续跑两个全马存在必然联系,但两周内参加两个全马且成绩都在3小时,一定会给身体带来极大的负担,这样的过度极限负荷很有可能成为压垮骆驼的最后一根稻草,换句话说,两周内连续跑两个全马,不一定导致猝死的直接原因,但至少也是诱因。

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  三、跑马这样的大强度耐力运动可能导致心肌损伤

  耐力运动是健康积极的生活方式中不可或缺的一部分,但马拉松比赛或者为了马拉松备赛而进行的大强度耐力训练却有可能会对心血管造成不利的影响。研究发现持续超过1-2小时的大强度耐力运动会导致心脏承受过度负荷,这就使心肌过度伸展,造成心肌微损伤。

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  研究显示,马拉松比赛后心肌损伤的标志物,如心肌钙蛋白、MB型肌酸激酶、B型脑钠肽上升了50%,这无疑是提示马拉松这样的极限强度耐力运动导致了心肌受到一定损伤。虽然这一变化在1周内可恢复到基础值,但经年累月的过度大强度运动和重复损伤,可导致心肌纤维化(所谓心肌纤维化是指心肌弹性下降,收缩能力受损),进而引起心律失常。此外,长期大强度耐力运动也会加速心脏“衰老”,如冠状动脉硬化、心室舒张功能障碍、大动脉血管壁变硬等,众所周知,冠状动脉硬化是导致心肌梗塞的主要原因。

  四、不重视跑马后恢复,频繁参赛让心肌损伤雪上加霜

  一次大强度耐力运动所造成的心脏损伤是可逆性,如果给予充分的恢复和修复时间,这些损伤可以得到修复,这样就会形成一个更健康强大的心脏。倘若休息不够,恢复时间不充足,那么,运动对心脏造成的急性可逆性微损伤则会堆积,最终导致心肌纤维化、心律失常等等。这就如同大强度跑步引发了膝盖细微损伤,通常都是可以修复的,而反复过量跑步,膝盖就容易出现修复不足和疲劳积累而引发劳损。

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  上半年3-6月,下半年9-11月都是比赛扎推的跑马季,跑马是充满乐趣的,但追逐比赛、频繁参赛可能就有比较大的问题了。更有一些自媒体或者跑步大神鼓吹“如何才能更好的参加背靠背马拉松”,这简直是在拿生命开玩笑,自己是大神跑跑也就算了,但以此鼓励引导别人,这是极不负责任的做法。因为背靠背的比赛会导致严重的疲劳,无论对于心脏,还是肌肉关节。

  一般来说,建议大众跑者每年全马比赛参赛数量不超过2场,半马参赛数量不超过4场,全马比赛后至少休息3个月才能参加下一场马拉松,半马比赛后至少休息一个月才能参加下一次马拉松,连续跑马对大多数跑者都是不适合的。

  五、即使不是跑马,过多的跑步也会引起不利的心脏改变

  越来越多的研究结果表明,短期大强度耐力运动和长期大强度耐力运动对心脏有不利的影响。大强度耐力运动时心输出量可增加到安静状态下的5-7倍,要达到如此高的心输出量,心脏的4个腔室会过度伸展,导致心肌纤维撕裂,造成细微损伤,而且运动时应激激素持续升高,再加上运动时,导致细胞损伤的自由基产生增多,两者通过诱发和增加炎症反应来恶化这一损伤,最终形成瘢痕组织,使心血管硬化。

  长期大强度耐力运动能引起右心房和右心室的扩张,运动后心脏会恢复原来大小,但如果心脏伸展和恢复的重复出现,就有可能发展成为慢性结构改变,包括心脏扩张,并伴随着心肌纤维化。这些变化可能没有任何临床症状,且累积很多年,但慢慢会变成定时炸弹,有时疲劳、身体在疲劳状态下跑步,一次跑马就可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。

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  六、你必须清楚跑马的高风险因素

  1、训练不足,耐力不够

  虽然前文说到跑马猝死者似乎更多的是成熟跑者,但这并不表明初跑者就可以安然无忧,没有足够跑量,没有足够训练,耐力还没有得到锻炼就去跑马,会给心肺系统、肌肉骨骼系统带来很大压力,抽筋、撞墙、虚脱都是训练不足跑马者的常见表现。

  跑全马前的1-2个月至少应当跑过一次30-35公里;跑半马前的1-2个月至少应当跑过一次10-15公里;全马比赛最佳备赛周期为6个月,至少也需要3个月进行准备;半马比赛最佳备赛周期为4个月,至少也需要2个月进行准备;为全马而备赛,月理想跑量应当达到150-200公里,至少也需要达到100-150公里;为半马而备赛,理想跑量应当达到80-120公里,至少也需要达到60-80公里。

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  2、频繁跑马

  前文已经充分说明了频繁跑马的危害,什么叫频繁呢?以下情况都算:每月都参加全马;两场全马间隔时间小于3个月;每周都参加半马;两场半马间隔时间小于1个月;双休日两天都参加马拉松,比如半马。

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  3、高温高湿天

  马拉松比赛的最适温度是5-15度,超过15度,其实就会影响PB,超过20度,跑马就会感觉很热,如果能力不够,训练不足,就容易导致虚脱和不适。提醒5月还要参加比赛的跑者一定要重视温度问题,如果当天最高温度超过20度,就要制订合适的比赛策略和防暑降温措施,同时降低对于取得优异成绩的预期,不要蛮干。

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  4、赛前两周以内有饮酒

  酒精对于身体的危害越来越被科学研究所证实,以前我们认为少量饮酒有益健康,活化血管什么的,现在看来都是胡说八道,即使饮用葡萄酒也不会带来软化血管的作用,因为葡萄酒那点抗氧化物质实在是太少了。很多跑者会在赛前跟朋友聚会,聚会可以,但不要饮酒。

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  5、感冒或者感冒初愈

  感冒期间身体抵抗力明显降低,或者说身体会调动免疫系统对抗病毒,你需要的是多休息,此时不要说跑马,跑步都会导致身体免疫力进一步降低,引发更严重的问题,即使感冒初愈,两周以内也不要跑马,所以跑者备赛一定要预防感冒,否则感冒会毁掉你辛辛苦苦的备赛。

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  七、总结

  相信本文出来,很多跑友,或者“大神”会不屑一顾,声称我就是每周参加马拉松,或者每月参加马拉松,身体棒着呢,也没啥感觉,还有一些大神会把参加半马作为双休日的LSD拉练,如果一定要这么干,那是你自己的事情,自己对自己身体健康负责就行了,但记住一点,不要把自己的经验强加给其他跑者,对于多数跑者而言,重要的是跑步健身,而非跑马装逼,频繁参赛不是一个值得提倡的做法。

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